Circ Ep：左室肥厚的高血压患者从新发房颤增加SCD风险

生存椭圆揭示SCD（sudden cardiac death）与随自然而然的上户田房颤特别

心血管和左室肥厚高血压降低房颤引放可能性。而房颤可降低大多人群和心梗高血压的死亡可能性，但在心衰高血压这一人群研究者结果与此并不相一致。众所周知，伴有左室肥厚的心血管高血压SCD可能性降低。是不是心血管高血压显现出来上户田房颤独立于其他AF和SCD危险主因从而降低SCD可能性迄今并不清楚。美国麻省理工学院Weill医学院的Peter M. Okin等研究者人员对此进行了中长期研究者，研究者结果放表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究者纳入8831实有超声结果为左室肥厚的心血管高血压，既往无房颤病史，两条线超声为窦性心多罗。研究者大多人随机相应至氯沙坦或阿替格拉病患组。经过少于4.7±1.1年随访，总共有701实有（7.9%）高血压显现出来上户田房颤，显现出来SCD高血压有151实有（1.7%）。单变量Cox统计分析揭示，上户田房颤可致SCD可能性降低四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox统计分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险主因校正，心肌梗死事件、地高辛病患、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥厚作为时变协变量，其结果揭示上户田房颤可降低3倍以上SCD可能性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上统计分析研究者人员最后指出，心血管高血压的上户田房颤意味着SCD可能性降低。该研究者表明心血管高血压显现出来上户田房颤需进一步评估并进行危险分层以更好的进行SCD预防病患。同时也表明心血管高血压房颤预防病患可作为减少SCD可能性一病患方案。当然这需要进一步的研究者来确定是不是减少房颤引放可减少心血管高血压SCD可能性。

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校对： yanyingchuan