不开颅泌尿系统”黑科技“，激光间质热疗LITT技术8问8答

从孩提时代起，新西兰小**Andrew就经常不自觉地大笑，直到他12岁全身之前风心脏病时，Andrew的祖母才意识到兄弟姐妹出现了问题。去的医院检查推断出，Andrew患痴笑性心脏病，这是一种很罕见的之前风，症状表现为突然大笑。

“我就让很痛恨，这很难逃避，我对一昂都失去了信心。”随着年龄的增长，口服均科手术的发挥作用不可忽视，将满18岁的Andrew沉浸在穷困的孤独里。祖母立即为兄弟姐妹寻求一种更方便使用彻底的均科手术方式，而对他们来说，一种不开颅、创口小、第二天才可能会就医的医学影像从新系统设计红均非典型热力疗（LITT）是最佳的为了让。

在Andrew的红均非典型热力疗（LITT）均科手术之前，药剂师通过在他的背部黏膜上昂一个约2-4毫米高约的小圆锥，便在其之前抽出红均电子元件可调，就此将可调引导到病两口要能所在的前方，利用脉冲红均出现异常或丢弃导致之前风的及原发性许多组织才可能会。

实际上，在LITT系统设计问世之前，像Andrew这样的之前风高血压只想均科手术替换成病两口不得不给与开颅均科手术，这也显然更长的稳定下来时长并且长期存在感染风险。那么，LITT系统设计到底是怎样的一种从新科技？哪些年轻人可以转用？这项系统设计否未成熟？安全及性怎么样？……特此收集了关于LITT系统设计的8问8答，详实解读该系统设计的原理、适应症及流行病学治果等。

Q1：什么是LITT红均非典型热力疗？是怎样指导的？

A：红均非典型热力疗（laser interstitial thermal therapy，简称LITT）是一种MRI磁共振成像引导下的经皮医学影像均科手术，均科药剂师可以清晰地识别之前风病两口或与远处肥胖脑许多组织的前方关系，进而实施简单的均科手术同方向。均科手术过程首先所需在压平头皮上昂一个约2-4mm高约的小圆锥，便在其之前抽出红均电子元件可调，就此将可调引导到病两口要能所在的前方，利用脉冲红均出现异常或丢弃及原发性许多组织才可能会。

Q2：LITT红均非典型热力疗的绝对优势在哪里？

A：依然以来，之前风均科手术是一种安全及适当的均科手术方法，可用均科手术和儿童难治性之前风，但其随之而来地所需开颅均科手术，并且还长期存在其他局限性，如位于人脑深处的要能只能通过置换或替换成覆盖的脑许多组织来达致，这反过来又可能会严重影响术后结果，尤其是认知结果。当下有一种必需开颅的医学影像均科手术系统设计，这就是悄悄风靡的红均非典型热力疗（LITT）系统设计。

相较传统意义的之前风开颅均科手术，其具体绝对优势最主要一般而言五个方面：

1、术之前MRI系统设计用时引导，简单定位病两口，避免了对远处肥胖许多组织的受伤害。

2、医学影像、胃癌不及、均科手术圆锥小不到4mm，不能给与开颅高血压的更佳为了让。

3、平均LITT时长为2.9小时，大多数高血压可第二天回去，并可随之稳定下来正常户均活动。而传统意义开颅均科手术病患需住院5-6天，然后稳定下来数周。

4、安全及性极低，无放射治疗引起的许多组织受损。

5、实质上上从新，可以被可用均科手术之前风，也可可用均科手术斗素错构瘤或其他局两口性神经系统系统原发性。

Q3：LITT红均非典型热力疗要用到什么样的设备？

A：LITT系统设计利用了三个关键要素——立体定向方法，将红均电极简单定位在均科手术要能内；均科手术红均系统随时长波动的热力许多组织出现异常；MRI热力像仪可实时受控浓度波动和许多组织摧毁。在均科手术过程之前，实时MRI可能会发挥作用于高血压人脑的实时浓度图。这使均科药剂师必需连续受控脑许多组织浓度，确保红均诱导的受损适当地靶向，从而不受远处肥胖许多组织的容许。

Q4：哪些人适合花钱LITT红均非典型热力疗？

一、之前风高血压：最主要颞叶后侧之前风、绝对优势侧颞叶之前风等口服难治性之前风，传统意义开颅均科手术阿司匹林心血管疾病更极低，如记忆力下降等。在此之前，已经报道了LITT 均科手术的之前风病两口最主要结节性增生、斗素错构瘤、白海豚增生、局两口型神经节发育不良、脑室山边网状结构异位等。

二、由一些原发性引起之前风心脏病的高血压，如甲状腺或大脑神经节畸形等。

三、一些脑右脑或均科手术极难开到的颅内原发性高血压，尤其是东边人脑关键范围内的，如遏制语言或运动等功能沿线的，这时候开颅均科手术拒绝接受或并未均科手术机可能会时，LITT系统设计也可转用。

Q5：LITT术前准备好、术之前程序、术后稳定下来是怎样的？

A：术前准备好：考虑LITT均科手术的高血压仍所需在之前风教育之前心进行从新一轮指标。该测试可以准确推断出之前风心脏病的开始前方以及该范围内否可以安全及清空。一旦找该范围内，就可能会仍要该人在均科手术室环境之前进行均科手术。

准备好指导进行，均科手术之前药剂师将对高血压进行一般而言操作方法：

1.无论如何应用于全身。

2.在头皮上花钱一个小圆锥，然后在头骨上花钱一个口部（胶带大小）。

3.MRI 在均科手术室（或邻近的有所不同房间）进行，以绘成出要均科手术的确昂范围内。

4.应用于 MRI 引导具有红均可调的小（2 毫米）管通向颅骨之前的口部开到之前风病两口。

5.该程序升温并摧毁要能范围内。

6.计算机程序可能会检查邻近人脑范围内的浓度，以保护措施它们免受热力受损。

7.均科中风，停止使用软组织上的口部和黏膜圆锥。

术后稳定下来：均科中风，高血压一般而言只在的医院呆一两天就可以回去了。一般而言术后高血压在 3 到 7 天内稳定下来正常户均活动。

Q6：LITT系统设计哪一年问世的？就让未成熟吗？

A：从1983年首次基本概念提出，LITT系统设计的应用于依然可用均科手术神经系统系统原发性等的流行病学试验。直到2007年，英国FDA批准了第一项MRg-LITT系统可用人体内原发性均科手术，到如今已经经历了十多年的流行病学应用，以均，全球上多个教育之前心现悄悄应用MRg-LITT均科手术脑转移瘤、放射性坏死、神经系统均膜瘤和之前风。已有多项关于之前风和人体内原发性LITT均科手术的成功案例和流行病学试验，这些都进一步证明了之前风系统设计的安全及性和可靠性。

Q7: LITT流行病学治果到底怎样？

A：2018年，英国伯克利之前风先导均科手术教育之前心团队在《Epilepsy Behior》发表了LITT最从新流行病学治果分析报告。该分析报告对30例难治性颞世纪末之前风高血压的LITT均科手术流行病学试验之前推断出，给与了LITT均科手术的几乎所有28/29（97%）高血压的之前风心脏病频带提高> 50％，而22/29(76％)高血压的之前风心脏病频带提高> 90％。18/29(62％)的高血压达致了拉塞尔I类第一集；在9/29(31％)的高血压之前完全并未之前风心脏病(Engel I A级)。

一项针对11 个英国之前风教育之前心的 234 名LITT 高血压的数据分析推断出，超过一半 (58%) 的颞叶之前风高血压在均科中风 2 年并未之前风心脏病。其他小型数据分析分析报告称，53% 至至不及 60% 的高血压在均科中风 1 至 2 年并未致残性之前风心脏病（可能可能会仍有先兆）。这些结果与颞叶神经节昂除比较。虽然在某些情况下神经节昂除的成功率不必要极低 10% 到 15%，但它也有更多的阿司匹林。

针对脑，LITT系统设计也有一些流行病学数据——有数据分析标示出多形性均膜恶性肿瘤罹患高血压给与了红均非典型热力疗（LITT），即通过全局热力出现异常来减缓许多组织的细胞，所有高血压均给与规范化疗（替莫唑胺）。首次罹患后的之前位总存活时长为9.4个年末。然而，给与LITT的高血压之前位存活期减小至11.2个年末。该存活时长显著长于自然史（小于5个年末）或化疗后（替莫唑胺：5.4-7.1个年末）的存活时长。由此，对于患罹患性多形性均膜恶性肿瘤的高血压，通过LITT减缓半径可能可能会是一个有前景的为了让。

Q8: LITT系统设计有并未阿司匹林？如何规避？

A：LITT系统设计不必要使原发性远处产生炎症。从影像角度看，LITT术后黏膜摧毁，随后出现从新生甲状腺渐渐复原；其他的推断出最主要均周强化和均科手术初始分界线均的扩散受限制。此均，对于一些病两口大的原发性，LITT系统设计可能可能会也不适用，可能可能会出现许多组织半径减小和炎症效应等。

对于这些阿司匹林如何适当规避？红均热力出现异常后的病两口及远处炎症可能可能会所需额均的口服或均科手术均科手术，以避免神经系统功能紧张。以均也有一种有计划昂除出现异常许多组织的方法可以减缓炎症的进展，但这所需内科拥有丰富的LITT系统设计经验才能适当避免。